Мы используем файлы cookie для повышения удобства пользования сайтом.
OK
Роддом и Патронаж
Роддом и Патронаж
Этот гайд разработан для будущих мам и тех, кто недавно родил. Мы знаем, как много тревог у женщины в начале её материнства, ведь новорождённый малыш такой крошечный и взяв его на руки сразу понимаешь, как много ответственности ложится на нас.

Иногда от обилия информации можно потеряться и нет понимания, в какую сторону двигаться, что и как делать правильно, а вопросов становится всё больше.
Роддом и Патронаж
Этот гайд разработан для будущих мам и тех, кто недавно родил. Мы знаем, как много тревог у женщины в начале её материнства, ведь новорождённый малыш такой крошечный и взяв его на руки сразу понимаешь, как много ответственности ложится на нас.

Иногда от обилия информации можно потеряться и нет понимания, в какую сторону двигаться, что и как делать правильно, а вопросов становится всё больше.
Как наладить ГВ с первых дней, чтобы не иметь проблем в будущем?
Почему малыш всё время на руках?
Как его кормить?
На этот и многие другие вопросы я постараюсь вам ответить в этом гайде
Начнём с того, что рождение малыша- это, большая радость и безусловно, этот момент вы будете вспоминать как самый счастливый в дальнейшем. Роды- это большой труд, как для мамы, так и для ребенка, этот процесс может занять много часов, иногда до суток, он отнимает много сил, но как только ребёнок появится на свет и его выложат вам на живот- всё будет позади, ваше самое ценное творение будет с вами.) Вы познакомитесь и сможете немного отдохнуть, прежде чем малыш будет готов приложиться к груди.


СРАЗУ ПОСЛЕ РОДОВ
Дайте малышу познакомиться с грудью, полежать на ней, облизать и не торопите его, он возьмёт её сам, просто немного помогите захватить, когда он будет активно пытаться присосаться, ведь ему это пока может быть сложно. Первое кормление скорее всего будет не долгим и малыш уснёт на какое-то время, иногда это может быть 3-5 часов подряд, потому что роды- это достаточно серьёзный труд и ему нужно восстановить силы. Не пугайтесь- это нормально).

Но что же делать, когда приходится в роддоме сталкиваться с рекомендациями, которые мягко говоря, приводят в недоумение?
Вы, наверное, слышали о таких советах как: «кормите раз в 3 часа», «желудок ребёнка должен отдыхать», «молока пока нет, дайте смесь, ребёнок голодный», «соски маленькие, вряд ли получится кормить», «сцеживайтесь после каждого кормления» и много чего ещё, но такого рода рекомендации-это покрытые пылью мифы, показатель того, что персонал не повышал свою квалификацию в вопросе питания детей на ГВ. И давайте разберём их подробнее.

Миф №1
«Кормить нужно раз в 3 часа»
Откуда это пошло?)
Эти устои и рекомендации тянутся с прошлых лет, когда дети находились на раздельном пребывании с мамой в роддоме. Каждые 3 часа малышей приносили к маме на кормление, а затем уносили до следующего раза. Женщины в те времена кормили из одной груди в кормление, а вторую сцеживали и отдавали молоко нянечкам, чтобы медсестра могла докормить ребёнка, при необходимости, и он дотянул до следующего кормления.

График кормлений выстраивался не по требованию ребенка, а по времени, для удобства работы персонала. Но с появлением новых исследований ВОЗ, новой научной литературы, что частые прикладывания уменьшают риск послеродовых осложнений у женщин, а пребывание ребёнка с мамой благоприятно влияет на новорожденного, правила пребывания в роддомах изменились. Медицина не стоит на месте, уже с 2003-2005 годов начали вводить совместное пребывание, когда дети остаются в палате рядом с мамой. Но не всегда персонал повышает свою квалификацию, особенно в вопросах ГВ.

Сейчас рекомендации такого рода не имеют смысла, ведь малыш всегда с вами и кормить его стоит по требованию, так часто, как он просит. Частые прикладывания стимулируют сокращения матки, она быстрее восстанавливается, тем самым снижается риск воспалений у мамы, а малыш лучше набирает вес, нормализует температуру тела, дыхания и в целом ведёт себя значительно спокойнее, ведь разлука с мамой в первые дни от рождения, достаточно сильный стресс для ребёнка. Как понять, что малыш голоден и как кормить, мы рассмотрим ниже.
А чтобы не теряться и научиться различать, когда малыш просит кушать, как часто малыш должен прикладываться и нормально ли то, что он не просит грудь, когда после кормления прошло уже 3-4 часа, я подробно разобрала в гайде «Организация и проблемы ГВ», ознакомиться с ним можно здесь
Гайд будет открыт в вашем Личном кабинете на сайте после оплаты.
Доступ придет вам на указанную почту
ЧТО делать, если ребенок растет, а промежутки кормлений на ГВ не расширяются, малыш прикладывается каждый час или чаще, нормально ли это? Читайте в нашем гайде

Грудное молоко усваивается полностью в среднем за 50 мин, потому эти рекомендации абсолютно не применимы к детям на ГВ, особенно первого месяца жизни, когда малыш только учится сосать грудь и ему нужно хорошо набрать вес, чтобы окрепнуть. Не переживайте, что малыш будет так часто есть всегда, это не так, промежутки на кормления будут расширяться по мере взросления ребенка. Перекормить грудным молоком невозможно и делать большие перерывы на ГВ не нужно. На ИВ перерывы важны, чтобы незрелый ЖКТ ребёнка успевал переваривать пищу и не был перегружен. ИВ по требованию не существует и стоит придерживаться перерывов в кормлениях, тех, что производитель смеси указал на упаковке.

Миф №2
«Желудок ребенка должен отдыхать»
Состав смеси сильно отличается от грудного молока и на её переваривание уходит больше времени, это более «тяжелое» питание для новорождённого ребенка. Поэтому искусственное вскармливание не организовывают по требованию.
Такие рекомендации имеют место, но они касаются только детей на искусственном вскармливании, почему?
Гайд будет открыт в вашем Личном кабинете на сайте после оплаты.
Доступ придет вам на указанную почту
Миф №3
«Молока пока нет, ребёнок голодный, дайте ему смесь»
Не редко советуют дать ребенку докорм, пока у мамы не пришло молоко, особенно если малыш капризничает, а мама нервничает и сильно расстраивается, ведь без должного набора веса из роддома грозятся не выписать. Но, это не лучший совет, ведь после достаточно тяжелого питания в виде смеси, малыш может отказаться взять грудь, когда вы её предложите, что спровоцирует уменьшение стимуляции к его выработке и молока придёт уже меньше. А также, малыш может привыкнуть к докорму в бутылочке и начать отказываться от груди, ведь смесь не надо активно высасывать и прилагать усилия, как с грудным молоком, она сама течет.

Соглашаясь на необоснованный докорм, вы можете добавить себе проблем с отказом от груди. Потому, не торопитесь) Не все знают, что первые дни после родов зрелого молока быть просто не может, оно начнет вырабатываться к 3-5 дню жизни малыша, а пока у вас в груди есть молозиво- это достаточно густая субстанция, очень питательная и это именно то, что нужно новорождённому, ведь его желудок очень мал и пока не способен принимать большой объём пищи. Потому малыш будет просить её часто и это абсолютно нормально.

Потому, просто давайте малышу сосать грудь, чем больше он высосет из груди, тем больше в нее придёт.
Если вы переживаете за организацию ГВ, вы можете приобрести сопровождение куратора по ГВ. Специалист будет с вами на связи первые дни жизни ребенка и поможет организовать питание корректно.
Миф №4
«Соски совсем маленькие, кормить не сможешь»
Такие комментарии частенько можно услышать от возрастного персонала, который мало что знает о правильном прикладывании и том, что ребенок сосет не сосок! Ещё вам могут посоветовать силиконовые накладки на соски, от которых потом будет трудно избавиться, вместо того, чтобы помочь правильно приложить. Важно знать вот что! Дети сосут грудь, захватывая её глубоко, вместе с ареолой- это тёмный кружок вокруг соска, и он практически весь будет во рту у ребёнка, если он приложен правильно. Потому форма соска не имеет значения, так как находится в районе глотки ребенка во время кормления. Малыш не должен сосать сосок, ведь именно когда прикладывание неправильное, сосок чаще всего и травмируется, так как язык трётся о него, а воздействовать он должен только на ареолу, стимулируя приливы молока.
Для эффективного кормления малыша главную роль играет правильное прикладывание.
Это мы обсудим немного позже.
Миф №5
«Сцеживай грудь»
У каждой женщины лактация будет устанавливаться по-разному, у кого-то начнет приходить много молока сразу и если в дополнение к частым кормлениям малыша вы добавите ещё и сцеживания после кормлений, то каждый раз молока будет приходить всё больше, сцеживать с каждым разом вы будете больше, а малышу больше не надо, он нужный объём молока получал и без сцеживаний. Такой совет оправдан, если вы хотите собрать банк молока, чтобы использовать это молоко потом. Например, сходить на маникюр или встретиться с подругой, а малыша в ваше отсутствие могли покормить молочком из «банка». Но если такой цели нет, вы кормите по требованию, молока много, то сцеживая дополнительно вы спровоцируете гиперлактацию, что может привести к лактостазу от переизбытка молока, ведь малышу так много просто не нужно.
Эти советы чаще всего можно услышать от мам и бабушек, именно потому, что во времена их молодости так было принято.
А сцеживать, чтобы побольше пришло - это хороший совет в тех случаях, когда молока через 3-5 дней пришло не много, а потребность малыша в питании возрастает. Вы часто прикладываете, но он всё равно просит и начинает висеть на груди, а глотает совсем мало. Тогда да, это хороший совет, чтобы в дополнение к частым сосаниям груди, с помощью сцеживаний простимулировать грудь к производству бОльшего объёма молока. Ведь чем больше ушло, тем больше и придёт). Иногда дополнительная стимуляция нужна, чтобы помочь разогнать лактацию.
Потому, не обращайте внимания на такого рода советы, а следуйте этой простой инструкции ниже, чтобы не волноваться по пустякам и кормить в удовольствие.

Если есть сомнения в том, что ребенку хватает молока и нужны практические рекомендации по набору веса, с приведением норм ВОЗ, эта информацию подробно раскрыта в гайде
«Сцеживай, чтобы там ничего не оставалось и не застаивалось», или «Сцеживай, чтобы побольше пришло». И это такие советы, которые подходят далеко не всем и иногда могут сделать только хуже. Объясню почему)
Гайд будет открыт в вашем Личном кабинете на сайте после оплаты.
Доступ придет вам на указанную почту
Организация питания в первые дни
В вашей груди пока нет большого количества молока, оно придёт позже, но в ней есть молозиво. Но, что такое это «Молозиво» и почему его мало? Молозиво- это первое молоко, которое появляется в вашей груди. Замечать его вы можете ещё в беременность, оно липкое и может немного подтекать, но активное его выделение приходится на первые 24ч от рождения малыша. Желудок новорождённого ребёнка очень мал и большой объём питания он принять не может, потому густого, но в малом объёме молозива ему более чем достаточно, чтобы насытить себя. Молозиво богато иммунными факторами, жиром и белком, оно так же обладает выраженным слабительным эффектом, что при частых прикладываниях помогает малышу быстрее избавляться от первородного кала- мекония и стимулирует вашу грудь к выработке зрелого молока в нужном объёме.
Важно приложить ребёнка к груди в первый час от рождения, это имеет значение для становления ГВ и успешного кормления в будущем, а также профилактики послеродовых осложнений у мамы, согласно исследованиям и рекомендациям ВОЗ.
Организация и проблемы ГВ
как понять, что ребёнок именно голоден и ему пора предложить грудь?
Когда малыш хочет есть, он будет открывать ротик, крутить головой, высовывать язычок и пытаться сосать пальцы и руки- это ранние признаки голода, если вы их пропустили, просьбы груди могут перейти в плач, иногда крик и только когда вы дадите грудь, малыш успокоится и будет жадно есть. Некоторых детей сначала нужно успокоить, они отказываются взять грудь, пока плачут. Важно стараться улавливать ранние признаки голода, если вы их не видите, просто предложите грудь сами, примерно через час после кормления. Сильно голодный малыш сосет грудь достаточно активно и первое время кормление может доставлять определённый дискомфорт вашей груди, из-за растяжения ткани ореолы и соска, что может их даже немного травмировать. Это мы обсудим немного позже.
Организация и проблемы ГВ
Почему малыш теряет вес в первые дни и что делать?
Первое и самое главное- без паники!)
О чем важно знать? Потеря веса в первые дни после рождения является нормой, потому здесь абсолютно не стоит переживать. Но есть физиологическая потеря, а есть излишняя, та, которая говорит нам о недостатке питания. Пик потери веса у малышей приходится обычно на 3-4 день от рождения. Средняя потеря веса составляет 6-8% от веса при рождении, нижней границей нормы считается потеря до 10% в течение не более 10 первых дней жизни.
Первые дни потеря веса обусловлена потерей жидкости за счет:
мочеиспускания
дефекации
дыхания
И если у вас молока хватает, то малыш в скором времени вернет свой вес при рождении, это случится примерно к 7-14 дню жизни, но для врача важно выписать вас с прибавкой веса у ребенка или минимальной его потерей. Именно поэтому смесь в роддомах могут рекомендовать практически поголовно, чтобы перестраховаться. Если же малыш хорошо какает, сосёт и глотает, не всегда соглашается взять вторую грудь, чтобы доесть, его вес в границах нормы по физиологической потере, докармливать его не нужно. Если же малыш теряет вес больше 10% от веса при рождении, не ходит в туалет и врач назначает докорм- его важно давать. Всегда старайтесь организовать его сначала своим сцеженным молоком и только затем докормите смесью.

После отхождения всего объема мекония у малыша может не быть стула в течение 1-2 суток, пока у вас не прибудет достаточно зрелого молока, но он будет хорошо писать и вес будет в границах нормы. В первые дни малыш питается вашим молозивом, оно практически полностью всасывается в кишечнике.


Резюмируя, если показатели веса и дефекации в норме, в докорме ваш малыш не нуждается.
А если проблема есть и вес малыш теряет больше нормы, в гайде «Организация и проблемы ГВ» приведены рекомендации по перестройке кормлений, вводу докорма без риска потерять ГВ и организации стабильного набора веса малыша.
Гайд будет открыт в вашем Личном кабинете на сайте после оплаты.
Доступ придет вам на указанную почту
Как часто кормить?
Больше всего мам пугает то, что малыш беспокойный и часто просит грудь, хотя недавно ел и совершенно непонятно, как часто его нужно кормить, тут есть какая-то проблема или нет?
Давайте разбираться)
Часто просить грудь- это нормально, желудок у новорожденного очень мал, он быстро заполняется, ребенок быстро ощущает сытость, но так как молозиво быстро усваивается, малыш так же быстро начинает снова ощущать чувство голода. Потому давайте грудь так часто, как просит ребенок и, если, покормив из одной груди, он беспокоится, предложите вторую, дать обе груди за кормление нормально и даже желательно, если малыш не отказывается и с удовольствием сосет.

Устраивать кормления по часам или «дежурства груди», по типу 1 грудь в одно кормление как вам точно будут советовать, в первые дни не стоит. Новорожденные первые 3-4 недели жизни прикладываются и сосут много и достаточно хаотично, поэтому установить дежурства груди будет сложно и не всем это подходит. В 1-3 сутки от рождения, пока зрелое молоко еще не пришло, а в груди содержится молозиво, можно и даже нужно давать обе груди за одно кормление, особенно если ребенок «висит» на груди подолгу.

Важно, чтобы малыш глотал, если он просто висит на груди, но глотков нет, он не насыщает себя, в итоге устает от сосания и засыпает голодным, как следствие, мало набирает. В период прихода зрелого молока вы можете пробовать установить режим «одно кормление – одна грудь» (кроме ситуаций, когда кормление было прервано, и малыш не успел поесть и просит ещё). Дежурство груди можно практиковать тогда, когда молока у вас много, малыш наелся одной и до второй дело не доходит. Тогда в следующее кормление вы дадите ему уже другую грудь, а эта будет отдыхать. Иногда, когда выработка молока избыточная и оно течет из второй груди обильно, пока вы кормите первой, что можно даже приличное количество в стаканчик собрать, тогда, чтобы немного затормозить его выработку можно давать груди дежурить.

На протяжении 3-4 часов кормить только одной грудью, все разы, что малыш попросит, а затем переходить ко второй. Это актуально только при переизбытке молока)
К первой неделе жизни малыш сможет делать уже более длительные перерывы на грудь, около 1 часа, так как у мамы начинает вырабатываться больше молока и желудок малыша подстраивается под больший объем питания.

Дети до месяца жизни сосут грудь в среднем каждые 40 мин-1.5 часа, а кормление может длиться около 20-30 мин- это нормально. Малыш учится сосать грудь и после рождения этот процесс очень трудоёмкий и может утомлять ребёнка, потому частенько после кормления он сразу засыпает. Если малыш поел мало и уснул, вы переживаете, что он не наелся, предложите грудь спящему ребенку, дети до 3 месяцев очень активно сосут и могут взять грудь даже во сне. Для этого, подгадайте время, когда малыш немного возится или кряхтит и проведите соском возле уголка рта, это спровоцирует поисковый рефлекс, ребёнок откроет ротик и вы дадите ему грудь.

Кормить во сне новорождённого можно и нужно, если он быстро засыпает во время еды, малыш из-за этого не станет спать только с грудью- это заблуждение. Он окрепнет и сосание уже не будет его так нагружать. Особенно значимо это для тех детей, которые имеют проблемы с тонусом мышц или у них снижен сосательный рефлекс, с такими малышами крайне важно много контакта кожа к коже и частые прикладывания, чтобы максимально стимулировать все нервные окончания и органы чувств.


! Для успешного ГВ, в роддоме и первый месяц жизни, важно постараться не давать пустышку, так как малыш только учится сосать грудь правильно, а пустышка может его путать, и он будет стремиться съезжать на сосок при кормлении. Это может травмировать грудь и негативно сказаться на наборе веса. Частое сосание будет не всегда) Да, иногда от этого можно устать, но малыш очень мал и потребность в сосании груди очень велика в период адаптации. Повремените с пустышкой, оцените прибавку веса в месяц и затем вернитесь к этому вопросу, если такая потребность будет и сосательный рефлекс у ребёнка слишком активный. Малышу важно хорошо набирать вес, чтобы покрывать потребности организма в период активного роста и развития.
Не забывайте, грудь - это не только еда!
Ребенок был в утробе 9 месяцев, и он не понимает, как это находиться отдельно от вас, потому он будет стремится быть ближе к маме и в основном- на груди. Сосание, очень сильный рефлекс, он помогает ребёнку не только насытить себя, но и успокоиться, стабилизировать дыхание, сердцебиение, температуру тела и… уснуть…На груди малышу легче пережить стресс, который он испытывал в процессе и после рождения. Помните, тяжело было не только вам, вы оба сделали большую работу, а этот мир для малыша пока слишком большой и неизвестный. На руках у мамы-безопасно и быть там для ребенка-это банальный инстинкт самосохранения!

Не бойтесь сделать новорождённого «ручным», очень важно дать ему много телесного контакта и не ограничивать в прикладывании к груди.
Удовлетворив эти базовые потребности ребенка, в дальнейшем он будет спокойнее вас отпускать от себя и легко проводить время не только на руках. Быстро реагируя на зов малыша и беря его на руки, вы формируете доверие, он знает, что мама всегда придет и со временем тревожится уже меньше
Приход молока
Многие из вас, наверное, слышали пугающие истории о дне Х, приходе молока, что вы проснетесь утром, а грудь станет размером с арбуз и будет тяжело даже вздохнуть, ведь грудь стала тяжёлая и что с этим делать, вы не представляете. И тут всплывают в памяти страшилки о расцеживании груди в роддоме, которые нужно перетерпеть и все наладится. Запомните- это делать строго настрого ЗАПРЕЩЕНО и не давайте никому прикасаться к вашей груди, чтобы не осложнить ситуацию. Ниже мы обсудим, какие действия важны, чтобы приход молока не застал вас врасплох.

Есть нормальное и физиологичное наполнение груди, которое проходит само, а есть патологические состояния, давайте рассмотрим, что и как делать, если вы столкнулись с какой-то из таких ситуаций.

Молоко прибывает в значительном объёме чаще всего на 3-5 день и вы можете ощущать значительный дискомфорт. Грудь распирает, она отекла, кожа красная и горячая, но, если малыш легко прикладывается и высасывает молоко, оно без проблем выходит из груди и наступает облегчение, ничего делать не нужно. Такой симптоматикой проявляет себя Наполнение груди, оно проходит само в течение суток, по мере частых прикладываний малыша, чем чаще-тем лучше. Иногда можно приложить холод после кормления, но не более того.
Так проявляет себя Нагрубание груди - это патологическое состояние, которое может спровоцировать лактостаз и нужно быстро помочь себе, чтобы малыш смог приложиться и высасывать молоко эффективно, и оно не застаивалось в груди провоцируя осложнение ситуации.
А случается, что грудь не только наполнилась, ее распирает, но она сильно болит, у вас поднимается жар, а малыш не может приложиться, потому что грудь слишком тугая, будто «каменная».
Что делать при Нагрубании груди:
Лимфодренажный массаж
Делайте массаж каждый раз перед кормлением и между кормлениями, в течение 3-5 мин. Это нужно для того, чтобы снять отёк с тканей, отогнать лимфу в сторону подмышечных лимфоузлов, тем самым убрать пережатие протоков, по которым идёт молоко. Делайте его всегда от соска к подмышке, скользящими и мягкими движениями.
Прекращать кормить или реже кормить ребенка. Наоборот, нужно кормить в том же ритме, а лучше чаще.

Ограничивать себя в питье. Горячее питьё может стимулировать приливы, его стоит ограничить в первые 2-3 дня после прихода молока, если нагрубание груди достаточно сильное. Жидкость комнатной температуры пить можно и рекомендовано.

Согревающие компрессы. Нельзя греть грудь, тепло расширяет сосуды, стимулирует приток молока и воспаление в груди становится ещё более явным, а болевые ощущения усиливаются.

Разминать грудь. Нельзя мять, «расцеживать» грудь через боль- это варварские методы, которые были актуальны много десятков лет назад, просто потому, что в то время женщины не обладали таким количеством информации, не было исследований, а дети не находились на совместном пребывании с мамой в роддомах, их привозили кормить по часам. Потому, только аккуратный, мягкий лимофдреннажный массаж в сторону подмышек, для снятия отёка поможет плавному оттоку молока, а холод после кормления снизит проницаемость сосудов и болевые ощущения.
1
Обязательно приложите холод к груди после кормления или массажа между кормлениями. Холод снижает проницаемость сосудов, уменьшает отёчность и болезненные ощущения. В качестве источника холода может выступать: пелёнка, смоченная в холодной воде, пакет с замороженными овощами обёрнутый в ткань, чистый лист капусты. Используйте холод перед, после и между опорожнением груди, если Нагрубание сильное.
Чего ни в коем случае НЕЛЬЗЯ делать при нагрубании груди на приходе молока:
Холод после кормления
Это массаж, который делается для того, чтобы малыш смог захватить грудь глубоко, ведь при Нагрубании ареола плотная настолько, что присосаться к ней невозможно и соответственно- эффективно сосать. При помощи указательного и среднего пальца, осуществляйте круговые надавливания по границе ареолы, в 2-2.5 см от соска. Как бы проминая её. Делайте такой массаж каждый раз перед кормлением в течение 1-2 мин. Цель этого метода, передвинуть отек в более глубокие отделы груди, сняв его с ареолы и соска, чтобы малыш мог приложиться и высасывать молоко, тем самым устраняя проблему Нагрубания груди. Надавливая на ареолу, вы так же простимулируете рефлекс молокоотделения и оно начнёт выделаться быстрее.
Каждый раз, когда вы ощущаете распирание, покалывание, сначала приложите малыша. Если после кормления вы не чувствуете облегчения немного сцедите грудь руками, до облегчения, буквально пару минут и приложите холод! Не сцеживайте много, чтобы не спровоцировать ещё больший приход молока. Если же приложить малыша не получается, то сначала сделайте лимфодренажный массаж, смягчение ареолы давлением…а если этого недостаточно и ребёнок не может захватить грудь, то сцедите немного грудь руками, пока она не станет мягче, а затем приложите малыша.

Самое важное создать хороший отток молока из груди, тогда ребёнок будет сыт, а грудь опустошаться и молоко будет приходить стабильно, по потребности и не доставлять вам дискомфорта.
3
Сцеживание груди
Смягчение ореолы давлением.
4
2
Прикладывание и травмы груди
Не редкая так же ситуация, когда мама сталкивается с травмами сосков… появляются трещины и кормление приносит нестерпимую боль.
Такая проблема в 95% случаях говорит о том, что ребенок приложен неправильно, он не захватывает ареолу полностью, а съезжает на сосок и трением языка его травмирует.

При правильном прикладывании дети сосут не сосок, потому, важно давать грудь так, чтобы рот малыша был широко открыт, и вы подавали грудь достаточно глубоко. Тогда ваш сосок будет находиться во рту малыша на уровне мягкого нёба (попробуйте своим языком, как это далеко). Для того, чтобы сосок прикоснулся к нёбу в этой зоне, прикладывание должно быть асимметричным. Это значит, что нижняя губа захватывает гораздо большую часть груди, чем верхняя. Грудь при таком прикладывании будет глубоко во рту и сильная нижняя челюсть будет эффективно работать, добывая молоко. У многих асимметрия лучше получается не в обычной позе колыбельки, а из-под мышки или в «перекрёстной колыбельке». Когда прикладывание правильное, травмировать сосок во время кормления просто не будет шансов.


Глубокое и правильное прикладывание - основа успешного ГВ.
Боль при кормлении

Повреждение кожи

Кровянистые выделения из соска

Но, если трещины на сосках появляются, то вы столкнётесь с такими симптомами:
А бывают случаи, когда травмы сосков мама получает потому что она «готовила» грудь к кормлению. Например, растирала соски и кожу груди полотенцем, чтобы они были более грубыми и не травмировались от сосания.
1. Откажитесь от сцеживания молокоотсосом в пользу ручного сцеживания, если вы сцеживаете грудь, чтобы докармливать малыша. На время восстановления груди, лучше сцеживать её вручную. Механический и электрический молокоотсос может создавать слишком сильный вакуум, увеличивая травматизацию тканей за счёт их растяжения.

2. Кормите ребенка при ранних признаках голода с той груди, которая здоровее. Голодный ребенок сосет сильнее и тем самым может травмировать больную грудь. Больную грудь предлагайте после сосания здоровой, когда малыш немного насытился.

3. Сделайте перерыв на кормления из больной груди на 6-12 часов, если трещины глубокие. При этом сцеживайте ее вручную раз в 2-3 часа, до значительного облегчения, чтобы в нее не переставало приходить молоко.

4. Смените позу при кормлении, чтобы трещина находилась в противоположной плоскости, от языка малыша.

5. Воздушные ванны. Постарайтесь не носить бельё и впитывающие накладки для молока, чтобы трещины не были во влажной среде и туда не присоединилась инфекция. Дайте груди «дышать», это помогает заживлению.

6. Смазывайте сосок и ареолу грудным молоком, оставляя грудь без белья до подсыхания. Молоко обладает регенерирующими свойствами.

7. Смазывайте сосок высокоочищенным ланолином. Есть много мазей из 100% ланолина. Он обладает заживляющими свойствами и его не нужно смывать перед кормлениями, в отличие от Бепантена. Смывание мази перед кормлением только ухудшит ситуацию.

8. Гидрогелевые подушечки в бюстгальтер. Их можно использовать не более 2-3 дней подряд, перед применением их стоит охладить.
Эти симптомы означают, что малыш приложен неправильно. Провоцировать травмы может так же короткая уздечка языка, в таком случае ребёнок при кормлении будет съезжать на сосок, потому что по-другому сосать ему просто не удобно. Важно скорректировать эту проблему, как можно быстрее. Попросите врача оценить уздечку языка и, если она короткая, подрежьте её в роддоме сразу, это абсолютно безболезненная и рядовая процедура. А также, корректируйте прикладывание.
Вот несколько важных и работающих рекомендаций, как себе помочь при появлении трещин сосков и боли при кормлении:
Как показывает практика, лучше всего в вопросах заживления трещин помогает грудное молоко и ланолин, конечно в дополнение к Правильному прикладыванию. Просто выдавливайте капельку молока и размазывайте по соску и ареоле, оставляя до высыхания. Старайтесь не использовать вкладыши в бюстгальтер, которые впитывают молоко, если есть трещины, или очень часто их меняйте. Почему? Влажная среда не способствует затягиваю раны, к тому же там могут размножаться бактерии и это приведёт к инфицированию трещин. Лучше без вкладышей, а лучше и вовсе без белья, чтобы грудь больше дышала, тогда заживление будет более быстрым.


Важно! Если вы ощущаете зуд, трещины или кожа груди даёт сильный отёк и краснеет, появляются выделения в виде сукровицы или гноя, повышается температура - срочно покажите грудь врачу и придерживайтесь его рекомендаций и лечения, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции или Мастита.
Такие советы - это пережитки прошлого. Такое иногда советуют мамы или бабушки, но делать этого нельзя потому, что грубая и ороговевшая кожа более склонна к развитию трещин и ран. Так же не стоит мыть грудь с мылом перед кормлением, мыло сушит нежную кожу ареолы и смывает с неё защитный барьер. Достаточно принимать душ 1 раз в день, как обычно, а мыть грудь отдельно, не нужно, чтобы не пересушивать кожу.
Как малыш будет какать, после прихода зрелого молока?
После прихода молока, оценивать успешность кормления можно так же и по стулу малыша. Мам частенько пугает вид какашек, потому что непонятно, как они должны выглядеть. Рассмотрим и этот момент.

Обычно после выделения мекония появляется «переходный стул», как раз в период активного прихода молока у мамы, на 3-5 день в среднем. Это неоднородный по консистенции, с примесью зелени и белых комочков стул с частотой до 6-8 раз в сутки. В среднем малыш какает столько же раз, сколько прикладывается к груди, так что не пугайтесь, это не слишком часто- это нормально. Наличие такого стула обусловлено тем, что кишечник малыша начинает заселяться разнообразными микроорганизмами, особенно в первую неделю жизни.

У детей на грудном вскармливании в кишечнике будут преобладать бифидобактерии, а у малыша-искусственника микроорганизмы могут быть самыми различными, детям на ИВ врач может рекомендовать принимать бифидобактерии, чтобы жкт заселялся «дружественной» средой и у ребёнка не было запоров. «Переходный» стул сохраняется до 7-10 дня жизни, а его частота постепенно сокращается до 2-3 раз в сутки.

После 10 дня жизни, когда у мамы прибывает уже стабильно достаточное количество молока, у малыша появляется «зрелый» стул, который сохраняется до введения прикорма. Как раз к 10 дню, малыш, как правило возвращает вес, который потерял после рождения и начинает стабильно прибавлять его и дальше.
Зрелый стул имеет кашицеобразную консистенцию, желтоватый цвет и запах кислого молока и свидетельствует о хорошем переваривании грудного молока. Большинство малышей опорожняют кишечник столько раз, сколько раз они кушают, то есть частота стула может быть 8 - 10 раз в сутки. Но число дефекаций 3 - 4 раза в сутки также является нормой.
Нормой такое состояние может считаться в возрасте от 6 недель, только тогда, когда ребенок находится полностью на грудном вскармливании, хорошо себя чувствует, у него нет кишечных колик и болезненной дефекации, а живот не вздут. А до месяца жизни какать малыш должен несколько раз в день.
Случается, и такое, когда грудное молоко так хорошо и полностью переваривается, и всасывается, что в кишечнике ничего не остается и стул у малыша бывает 1 раз в 3-4 дня.
Выписка и патронаж
Итак, мы с вами обсудили, как вести себя в вопросе кормления в стенах роддома, какие могут быть трудности и как с ними справляться. Далее вас ждет выписка, адаптация к жизни с малышом и налаживание быта, уже в новом составе. Давайте разберём, какие моменты важно знать, чтобы не тревожиться по пустякам.

Как правило, вернувшись домой мы сразу врываемся в домашние дела, стараемся успеть все, энтузиазма много, забывая о своем здоровье- это неправильно. У некоторых женщин случаются послеродовые осложнения, если они пренебрегают своим восстановлением. Постарайтесь больше отдыхать, лежать и не поднимать ничего тяжелее малыша в первый месяц. Первый месяц после родов, важно провести в максимально спокойном состоянии, не перенапрягаясь. Очень важно делегировать домашние дела и быт, чтобы ваше восстановление прошло быстрее и качественнее.

Отдыхайте, пока малыш спит, а лучше спите тоже в это время, у вас должны быть силы и ресурс, для ухода за ним. Первый месяц занимайтесь по большей части только ребенком, тогда вы быстрее научитесь различать его сигналы, когда он хочет кушать или в туалет и соответственно, будете быстрее реагировать.

После приезда домой, роддом передаст данные о вас в детскую поликлинику по месту жительства и первые 2 недели вас будет навещать патронажная медсестра, чтобы наблюдать за малышом. Не стесняйтесь задавать вопросы про уход, купание и развитие малыша, но всегда оценивайте здраво любые рекомендации, иногда они мам откровенно пугают.
Например, такие как:
«кормите по часам»

«желудок должен отдыхать»

«дайте смесь, сколько съест, если думаете, что голодный»

«давайте ему водичку»

«все дети плохо спят»

«соблюдайте диету» и так далее.

Дамы, не бойтесь этих женщин, не принимайте всерьёз и на свой счёт всё, что они говорят! Если вам дают такие советы, просто пропустите мимо ушей, ведь это всё уже давно не актуально и есть масса исследований и рекомендаций ВОЗ на этот счёт. Давайте рассмотрим важные моменты в уходе за малышом, чтобы такие рекомендации не омрачали ваше материнство.

Самый частый вопрос у мам при общении с патронажем «А малыш наедается? Это нормально, что он постоянно просит грудь?»

Для врача ответить на ваш вопрос будет достаточно сложно, ведь измерить объём молока, который малыш высосал из груди- невозможно. В своей практике мы сталкивались с советами, когда маме рекомендовали сцеживаться и кормить ребёнка по часам сцеженным молоком, а не просто прикладывать к груди по требованию, мотивируется это тем, что так мама будет знать, сколько съел ребёнок и проще понимать, хватает ли этого количества. Ну и конечно же, желудок будет отдыхать в промежутках между кормлениями! Запомните, ни в коем случае нельзя этого делать! Стимуляция груди молокоотсосом и при сосании груди ребёнком сильно отличаются, молока при таком виде вскармливания начнёт вырабатываться всё меньше и в скором времени вы не сможете покрывать потребность ребёнка в питании. Грудь же брать после бутылочки он откажется, так как сосать её он уже отвык. Не стоит создавать себе неудобств и заниматься сцеживаниями, если для этого нет показаний!

Оценивать достаточность питания врач может по внешним признакам, дефекации, после тщательного осмотра и самое главное- взвешивания.
Частенько патронаж советует взвесить ребёнка до и после кормления, но это очень вредный совет, ниже я поясню почему.
Взвешивать ребенка стоит не чаще, чем 1 раз в 7 дней. Если есть сомнения в наборе веса, можно раз в 2-3 дня, не чаще.
Нормы набора веса, а так же алгоритм работы с кормлением, когда «мало молока» я подробно раскрываю в гайде
Взвешивать малыша важно голеньким, в одно и то же время суток, а весы должны всегда стоять в одном и том же месте. Почему? Погрешность в показаниях у весов может быть достаточно большая, если они меняют поверхность, может быть другой наклон и тд. Весы должны калиброваться - постоять в одном месте, чтобы показывать правильно, а батарейки в них должны быть новыми. Ребенка же важно взвешивать в одно время суток без одежды потому, что он может покакать перед взвешиванием и весы покажут меньшее число, а на следующем взвешивании вы увидите фактическую прибавку к этому же времени и она может быть более чем хорошей.

Дети набирают вес не равномерно, 3 дня прибавки может не быть, а на 4 день вы увидите +100г на весах. Потому, если вам рекомендуют взвешивать малыша каждый день или чего хуже, до кормления и сразу после него, знайте- это вредный совет, который только нервирует маму, добавляя ей неуверенности…Ребенок ведь не только ест из груди, но и пьёт или сосет для успокоения, не глотая активно. В какое-то из прикладываний он может съесть много молока, а в какое-то совсем мало, утолив жажду и если это взвешивание окажется «контрольным», где вы решите измерить съеденное, то только расстроите себя, но никакой конкретной информации о наборе это вам не даст!

Такие рекомендации, как и рекомендации «кормить раз в 3 часа, желудок должен отдыхать»- это не актуально, а иногда даже вредно, именно такого рода советы чаще всего приводят к необходимости ввода докорма в будущем, из-за малого набора веса у ребёнка! Только набор веса может говорить о том, что молока ребёнку не хватает и он не наедается, а не капризность и желание быть у груди.

С опаской стоит отнеситесь к рекомендации дать смесь, чтобы проверить на голод - это плохой совет. Ребёнок может выпить полную бутылочку, но это не значит, что ему не хватает вашего молока. Он может капризничать из-за адаптации к новым условиям жизни, тревожиться и часто просить грудь, потому что сосание помогает успокоиться и уснуть, но ему будет предложена бутылочка, вместо груди «для проверки». Сосать её малыш не откажется, если потребность в сосании есть, а грудь вы не ему предложили. Он утолит потребность в сосании для успокоения с помощью бутылочки, но и вместе с тем поест тяжелой пищи, после которой может попросить грудь через более длительный промежуток, а это даст груди сигнал «нет опорожнения-надо меньше вырабатывать» и таким образом можно попасть в ловушку, когда молока и правда станет приходить меньше, его будет не хватать.

Я бы вам рекомендовала, если у вас есть возможность, на первые 1-3 месяца жизни малыша взять весы в аренду, так вы сами сможете контролировать вес ребёнка раз в неделю и, если заметите недобор, не упустите время и решите проблему сразу, не затягивая. Этот совет поможет вам не тревожиться по пустякам.
Касаемо комментариев про «давайте ребёнку водичку», есть рекомендации ВОЗ на этот счёт. ВОЗ рекомендует исключительное ГВ, без допаивания водой и любых других жидкостей, до 6 месяцев. Ребенок получает питание и всю нужную жидкость из грудного молока, которое на 80% состоит из воды. Отсутствие допаивания и раннего прикорма сокращает риск диареи, обезвоживания и потери веса у ребенка. Даже на смешанном вскармливании, согласно новым исследованиям, ВОЗ не рекомендует допаивать водой, вводить её стоит тогда, когда вы начинаете вводить твёрдую пищу, прикорм. Желудок новорожденного должна занимать питательная жидкость-ваше молоко, которое дает ему силы на рост и развитие, в особенности первые 6 месяцев от рождения.
Гайд будет открыт в вашем Личном кабинете на сайте после оплаты.
Доступ придет вам на указанную почту
К первому месяцу жизни некоторые дети бодрствуют 40 мин-1 час, кто-то больше или меньше и в каждом случае это будет нормально, важно чтобы сон был качественным. А чтобы он таким был, важно индивидуально, под вашего ребёнка подбирать и выстраивать нормы сна и бодрствования. У детей одного возраста могут быть настолько разные нормы, что мамы поражаются, как далеки они были от индивидуальной нормы своего малыша. Как встраивать новорождённого в определённый ритм и улучшить его сон, мы подробно рассказываем в нашем бесплатном вебинаре про сон новорождённого, посмотрите и организуйте ритм и условия сна таким образом, чтобы это было понятно вам и комфортно, для малыша.

Но что важно понимать, если ребенок спит только с грудью во рту, постоянно посасывает её как соску и вы буквально не можете отойти от него в течение всего сна, спит без груди он крайне мало- это проблема дисбаланса в распределении бодрствования и сна малыша. Важно распределить его по дню правильно, чередовать сны таким образом, чтобы спать ребёнок мог без вашей постоянной помощи. Это очень выматывает, так как времени на свой отдых у вас совсем не останется.

Морально это может сильно давить, из-за отсутствия возможности побыть немного наедине, выпить чай или просто отдохнуть. Начинаешь чувствовать себя привязанной к ребёнку и в последствии начинает расти раздражение, а затем приходит чувство вины за то, что эти эмоции ты испытываешь к своему ребёнку. Это не редкая ситуация и она нормальна- вы не плохая мать! Но вы не должны терпеть дискомфорт или не спать. Кормление грудью, как и качественный сон ребёнка — это не жертва, это естественный процесс!
Бывает такое, что новорождённый ребёнок (до 1 мес) и правда только ест и спит, но, далеко не у всех. Если ваш ребёнок почти не бодрствует в течение дня, вы постоянно стараетесь уложить его спать и от этого начинают страдать дневные сны, они становятся короткими, по 10-30 мин, ребёнок может спать дольше только на руках, ночной сон с частыми просыпаниями или малыш бодрствует в ночное время от 30+ мин и дольше, то нужно устанавливать ритм бодрствования и сна раньше, не дожидаясь месяца жизни, чтобы не накопить проблем как с ГВ, так и сном. Не нужно ждать подходящего времени, проблему важно решать сразу, как она возникла, тогда это будет быстро и максимально комфортно для всех.
И здесь важно знать вот о чём, у ребёнка должно быть определённое количество бодрствования в течение дня, чтобы он хорошо спал. Бодрствовать новорождённый может около 20 мин за раз или больше, а после засыпать и не все его сны будут длинными, это нормально. Если было много длинных снов в первой половине дня, вечером малыш может отказываться уложиться или спать только короткие сны, что доставляет беспокойства маме. Сны важно правильно чередовать. Есть многоспящие дети, они и правда, кушают и спят, доставляя минимум неудобств в вопросе сна в первые 1-3 месяца жизни. А есть дети чувствительные, малоспящие и среднеспящие, их сон более сложен, для них важно очень соблюсти определённый ритм сна и бодрствования, а любое отклонение в этом ритме испортит сон ребёнка. Мамы таких малышей зачастую просто не понимает, это нормально, что он не спит или это какая-то проблема здоровья? Врач в таком случае может посоветовать осмотр у невролога или предположить, что что-то не так с питанием, потому спит плохо или только на груди. Но как показывает практика, малыш здоров и проблем с весом у него нет…а про организацию сна врачи знают не много, их задача лечить болезнь, а не работать с поведенческими нарушениям сна и его правильным распределением.
Сон новорождённого
Ну и самое любимое… «Все дети плохо спят, это нормально, привыкайте». Такое часто можно услышать от родителей, подруг и даже от врачей, но так ли это? Давайте разбираться!
Всегда очень много вопросов у мам касаемо сна ребёнка. Сколько он должен спать? Или почему он спит мало, вместо того, что есть и сразу засыпать?
Изучите блог @Tanyalare, в нем очень много практических советов и лайфхаков, которые очень помогут вам быстрее адаптироваться, высыпаться с ребенком и получать удовольствие от материнства, а не выживать, ведь когда всё организовано правильно, проблем эти аспекты вам не доставят.
Боль при кормлении

Повреждение кожи

Кровянистые выделения из соска

Не стесняйтесь обратиться за помощью, ваш комфорт и ресурс очень важен!
Если с нюансами кормления малыша мы уже разобрались выше, то с тем, что маме можно есть, а что нельзя, ещё предстоит разобраться.) Я думаю многие из вас слышали о «диете кормящей», которой часто пугает патронаж, но в то же время, не может толком объяснить для чего её нужно придерживаться? Почему нельзя есть, к примеру, капусту, ягоды или пить кофе? Зачем есть все вареное, без специй, соли? Так вот, я вас шокирую…можно есть всё. Малыш знаком с продуктами, которое вы употребляли, будучи беременной и уже имеет к ним толерантность. И если вы не ели гречку с курицей в беременность и не пили молоко, потому что у вас от него урчит живот, то ребёнок быстрее отреагирует на эти съеденные продукты, чем на то, что ему уже знакомо.

Важно ограничить на время или убрать те продукты, которые у вас вызывают газообразование или кожную реакцию. Те продукты, на которые реагируете вы, на них вероятнее всего отреагирует и ребёнок. Молоко вырабатывается из вашей крови и лимфы. После переваривания пищи все витамины и микроэлементы всасываются в стенки кишечника, а далее попадают в кровоток. И если у вас всё тот же привычный рацион, ничего кардинально нового вы не едите, то придерживайтесь вашего питания и ничего не нужно менять. Важно помнить только то, что во всем важна мера. Например, если вы хотите персик, конечно съешьте, если у вас нет на него аллергии, но не килограмм за раз, а 1-2 шт и посмотрите на реакцию малыша. Если в течение дня после съеденного, вы покормите малыша, и он забеспокоится, его будет пучить или покраснеют щёчки, лучше убрать этот продукт на время и попробовать ввести через пару недель в ваш рацион. Кофе пить тоже можно, если вы его любите и день без него доставит вам дискомфорт, но не литр кофе, а около 200-250г в день. Это количество, в первой половине дня, является допустимым и никак не скажутся на малыше, а вот вечером пить, все же не стоит. Резюмируя.


Ешьте всё, но в меру, вводите по 1 новому продукту не чаще раза в сутки в ваш рацион, чтобы видеть, на что у ребенка реакция есть, а на что нет.


Важно ограничить только сильные аллергены, такими считаются: цитрусовые, клубника, орехи, красная рыба, мёд, грибы, яйца, коровье молоко и шоколад. Эти продукты чаще всего дают реакцию на неокрепший ЖКТ малыша и могут вызывать повышенное газообразование, проблемы со стулом. В остальном, никаких ограничений в питании мамы нет. Диета, с кучей ограничений- это не то, что нужно женщине после родов.
Очень важно хорошо и сбалансированно питаться, еда должна быть вкусной и тёплой! Очень важно есть не на бегу, а спокойно, тогда насыщение вы будете ощущать более полноценно, а теплая еда будет способствовать лучшей выработке молока.
Питание мамы
1
Первое и основное - важно уменьшить отёк, чтобы молоко могло легче высвобождаться из груди. Когда отёк сильный, протоки, по которым оно движется, пережаты и малыш не может его высосать, он нервничает, бросает грудь и начинает отдавать предпочтение второй, здоровой, ведь из неё молоко течет легче и тогда проблема нарастает.
Лимфодренажный массаж
Действия при лактостазе:
Чтобы снять отёк важно делать лимфодренажный массаж, от соска к подмышке, плавно и мягко, смещая лишнюю жидкость к лимфоузлам. Такой массаж стоит делать каждый раз перед прикладыванием малыша или сцеживанием.
4
Сцеживание груди
Иногда в дополнение к частым кормлениям малыша нужно добавлять сцеживание. Если после кормления вы не чувствуете облегчения, немного подцедите грудь дополнительно, до облегчения, не нужно сцеживать много, чтобы не провоцировать больший приход молока. Так же, если вы покормили, но через 30-40 мин грудь снова распирает, а ребёнок спит или отказывается брать, сцедите немного вручную, до облегчения, предварительно проделав лимфодренажный массаж. После этого приложите холод. При лактостазе или нагрубании стоит отдать предпочтение ручному сцеживанию, потому как молокоотсос сцеживает с помощью вакуума, а он может провоцировать ещё больший отёк ареолы и ткани молочной железы.

Так же, не стоит ограничивать себя в питье- это плохой совет, который может привести к обезвоживанию. Важно ограничить только горячую и тёплую жидкость, она провоцирует приливы молока. Прохладная или жидкость комнатной температуры вам не навредит. Её пить можно и нужно.
Лактостаз
3
Холод
Очень помогает облегчить боль и немного притормозить выработку молока холодный компресс, на 3-5 мин после кормления малыша. Холод сужает сосуды и уменьшает их проницаемость, тем самым немного облегчая дискомфорт. Прикладывать холод можно не только после, но и между кормлениями, если вы чувствуете распирание.
Отдельное беспокойство доставляет лактостаз, потому что о нём много страшилок рассказано. Но что это? Это застой молока в одной или нескольких долях груди, который доставляет дискомфорт, боль и малышу часто сложно приложиться к груди из-за отёка. В итоге он отказывается взять больную грудь, что ухудшает состояние, ведь именно эффективное опорожнение груди самое важное, в работе над устранением лактостаза. Здесь важно не бояться, а знать, как себе помочь)
2
Частые прикладывания
Важны более частые кормления из больной груди, не реже каждых 1.5-2 часов в дневное время и 3-4 в ночное. Ни в коем случае не уменьшайте кормления из больной груди, не делайте больших перерывов. Чтобы убрать застой, важно эвакуировать молоко из груди. Чтобы малыш охотнее её брал, важно подготовить грудь, сделать лимфодренажный массаж, убрав отёк и немного простимулируйте отток молока. Здесь нам помогут круговые нажатия на ареолу, они стимулируют рефлекс молокоотделения. Круговыми нажатиями среднего и указательного пальца проделайте массаж в 2-2.5 см от соска, по границе ареолы, около 1-2 мин и затем сразу приложите малыша.
1. Кормите малыша по требованию, так часто, как он просит. Новорожденный может сосать грудь каждые 40 мин-1:30 часа. Не стоит делать длительные перерывы между кормлениями, чем чаще вы малыша прикладываете, особенно в первые 7 дней, тем лучше будут обстоять дела с набором веса. Ночью кормите не реже, чем раз в 3-4 часа, даже если не просит.

2. Быть много на руках и часто прикладываться для ребёнка первого месяца жизни абсолютно нормально, он адаптируется к жизни вне вашей утробы и ему нужна помощь, ваше тепло, забота и удовлетворение всех базовых потребностей: тепло, питание, чистота, безопасность. Те дети, которые получили это с лихвой в последующем более спокойные и могут проводить достаточно времени вне ваших рук, потому как их привязанность и доверие к вам, это позволяют. Не бойтесь сделать малыша «ручным», этот период быстро пройдёт.

3. Новорожденные спят не всегда много, норма сна и бодрствования у каждого своя, и чтобы сон быт качественным, её нужно подобрать. Когда она подходит, малыш может спать без вашей помощи или с минимальным ее количеством, а вы сможете отойти.

4. Только малый набор веса может говорить, что ребёнку не хватает молока. Никакие другие признаки не могут говорить про это. То, что ребёнок плачет, просится на руки или грудь, не значит, что он голоден. Плач - это единственный способ малыша показать, что он испытывает дискомфорт, а причин ему может быть масса, как банальное «жарко», так и «хочу писать», «кушать», «на руки», «спать» и многое другое. Чтобы понять, чего именно, просто проверяйте каждое из возможного, пока не дойдете до того аспекта, который малыша беспокоит. Методом исключения! И помните- вы всё делаете правильно, вы лучшая мама для своего ребёнка, никто не чувствует малыша лучше вас. Кормите по требованию и помните, в пустой груди молоко вырабатывается быстрее, чем в той, которую дают по часам.

5. Если есть проблемы с сосками, часто возвращается лактостаз или не хватает молока - работайте с прикладыванием, оно должно быть правильным, ассиметричным и глубоким, тогда и молоко малыш будет добывать лучше, ничего не будет застаиваться, травматизация сосков будет сведена к 0.

6. Ешьте всё, что вы привыкли и любите, кроме аллергенов. Малыш уже знаком с вашим рационом и если у вас побочных эффектов на ЖКТ они не дают, то и малыша съеденное вами не побеспокоит. Новые продукты стоит вводить малыми порциями, не чаще, чем 1 новый продукт в сутки, по 100-150г и оценивать реакцию малыша в течение дня. Если он не беспокоится больше обычного, то всё нормально.

7. Прислушивайтесь к советам врачей и подруг, но решения принимайте исключительно самостоятельно, ответственность за них нести только вам. Не все рекомендации полезны и применимы к вам, критическое мышление всегда важно в вопросах жизни и здоровья вашего ребенка)
Итак, давайте резюмируем всё вышесказанное, обозначив главные моменты, которые стоит помнить:
Помните! Часто просить грудь и стремиться быть у вас на руках, для новорождённого абсолютно нормально, он адаптируется к жизни в новой среде и просит помощи, зовет, формируя доверие к миру и вам. Первый месяц жизни очень часто называют «четвёртый триместр», это период донашивания малыша, но уже не в утробе, а на руках и груди. Потому, удовлетворите максимально потребности ребенка в тепле, питании, чистоте, заботе и не переживайте, так нуждаться в вас и проситься на руки, к груди, он будет не всегда.
Грудь для ребенка - это не только еда, но и успокоение, близость с вами, способ расслабиться и уснуть. Укладывайте на груди, если вам так комфортно и нравится, это так же способствует хорошим прибавкам в весе и становлению лактации, особенно в первый месяц жизни малыша. Кормите так часто, как просит ребёнок, укладывайте на груди и помните, способ укладывания никак не влияет на качество сна. А если вы заметили, что ночью малыш проводит у груди более 20 минут, не отдает и висит на ней, а при попытке забрать, просыпается- это повод заняться коррекцией баланса сна, а не ГВ.
Боль при кормлении

Повреждение кожи

Кровянистые выделения из соска

Подробно про сон малышей, проблемы, с которыми можно столкнуться и как их решать, можно прочесть в блоге
Дамы, я желаю вам успешных родов и становления ГВ. Помните, время, проведённое с ребёнком, таким маленьким, пролетит стремительно, не даром говорят, что дети очень быстро растут, это и правда так. Наслаждайтесь каждым днём и материнством!

А если вам будет нужна дополнительная информация о том, как решать проблемы гв по мере взросления малыша, как реагировать на смену поведения у груди и как кормить дальше, мы всё подробно подготовили в гайде «организация и проблемы ГВ», изучайте и помните, ваше ГВ- это большой вклад в здоровье не только малыша, но и ваше.
Организация и проблемы ГВ
Чтобы записаться на консультацию, напишите менеджеру
2. Как понять, что малыш не доедает
  • Признаки недостатка питания
  • Как понять, что молока мало
  • Практические рекомендации по увеличению лактации
  • Сцеживания, для увеличения лактации
  • Когда сцеживать Грудь не стоит
  • Выбор молокоотсоса
  • Расчёт объёма докорма при потере/недоборе веса
  • Снятие докорма у ребёнка, особенности
  • Гиперлактация, как кормить малыша. Лайфхаки по уменьшению количества молока

3. Поведение у груди, по мере взросления ребёнка
  • Поведение у груди, как различать его причины у детей до 3 месяцев
  • «Отказ» от одной груди или обеих
  • Практические рекомендации по устранению беспокойства/ «отказа» от груди
  • Лактационный кризис, как проявляет себя и как кормить в этот период

4. Как отличать проблемы, вызванные расстройствами сна, от проблем с ГВ
  • Признаки расстройств сна, которые относят к проблемам ГВ
  • Совместный сон, особенности
  • Как распределить кормления по дню
  • Норма ночных кормлений по возрастам
  • Зависания на груди, в чём причина
  • Пустышка на ГВ, когда можно и не стоит использовать

5. Особенности перевода на ИВ ребёнка до года
  • Перевод на ИВ детей 0-6 мес, особенности
  • Перевод на ИВ детей 6-12 мес, особенности
  • Расчёт суточного объёма питания для детей на ИВ исходя из фактического веса ребёнка
Организация ГВ и нормы набора веса

Расчет сцеживания и докорма

Мало, много молока

Лечение мамы, проверка на совместимость с ГВ и другие вопросы.
Татьяна Ларье
сомнолог-консультант, автор проекта «Ларье про сон» по коррекции сна детей, детский психолог
1. Основные принципы организации ГВ
  • Важные аспекты в физиологии новорождённого
  • Правильное прикладывание позы для кормления, видео прикладывания
  • Нормы набора веса по ВОЗ
  • Потеря веса в первые дни, норма ли это
  • Как кормить и чередовать грудь
Анастасия Талицких
консультант по ГВ и сну команды «Ларье про сон»
Автор проекта:
Автор гайда:
Гайд будет открыт в вашем Личном кабинете на сайте после оплаты.
Доступ придет вам на указанную почту
Каталог гайдов:
© Прокачка сна, 2023. Все права защищены